長江日報大武漢客戶端12月28日訊（記者武葉 通訊員徐涵）冬季天氣寒冷，糖尿病患者血糖容易出現(xiàn)波動，加之冬季呼吸道疾病迎來高峰，糖友們在家如何做好自我健康管理？武漢市疾控中心專家詳解。
糖尿病患者居家如何進行自我監(jiān)測
建議家中自備血糖儀，適當增加血糖監(jiān)測次數，尤其是空腹、三餐后2小時及睡前血糖。
每天早、晚測量一次體溫，監(jiān)測是否有發(fā)熱。糖尿病患者感染時血糖可能會出現(xiàn)波動，應保持血糖平穩(wěn)，減少低血糖的發(fā)生。
感染后什么情況下需要緊急就醫(yī)
年齡小于80歲，全程接種了新冠疫苗，血糖穩(wěn)定，無其他嚴重并發(fā)癥，在癥狀比較輕微的情況下可以自行居家治療，必要時咨詢家庭醫(yī)生，在醫(yī)生指導下服用口服藥，密切監(jiān)測健康狀況。
出現(xiàn)以下情況需要立即就診：
血糖持續(xù)升高或血糖波動大；
呼吸困難；
持續(xù)胸痛或胸悶；
指氧飽和度<93%；
意識混亂、意識障礙甚至昏迷；
皮膚、嘴唇、手指蒼白或發(fā)灰或發(fā)紫；
呼氣有爛蘋果味，或伴有惡心、嘔吐。
糖友們應對新冠該如何用藥
糖友如出現(xiàn)新冠相應癥狀，如發(fā)熱、乏力、咽痛等，可能會引起食欲下降，進食量減少，這時要密切關注病情變化，監(jiān)測血糖變化情況，防止低血糖的發(fā)生，必要時咨詢家庭醫(yī)生調整用藥。
退燒藥布洛芬和某些降糖藥、阿司匹林等一起服用會影響藥物效果，因此建議退燒藥與降糖藥間隔1小時以上服用，或在家庭醫(yī)生的指導下服藥。糖友們在服用藥物時應查閱說明書，含“蔗糖”“白砂糖”等字眼的藥物如止咳糖漿、部分口服液等應慎重服用。
感染新冠后日常用藥是否有變化
病情穩(wěn)定者建議維持原有降糖方案，堅持用藥，不可隨意更改藥物或停藥，尤其是胰島功能很差的患者切勿自行停用胰島素。
如出現(xiàn)血糖持續(xù)升高或血糖波動大的情況，建議聯(lián)系家庭醫(yī)生及時至醫(yī)療機構就診。就診時，糖 友們可攜帶自我血糖監(jiān)測記錄、用藥清單（包括藥物名稱、使用頻次和劑量），方便醫(yī)生更快地掌握病情。
糖友居家如何合理飲食
盡量保證每天攝入多種營養(yǎng)成分，粗細、干稀合理搭配。主食可選擇用燕麥、小麥、小米、蕎麥等升糖指數較低的全谷物代替包括精米白面、土豆、紅薯、南瓜和山藥等升糖指數較高的淀粉類食物；優(yōu)選富含優(yōu)質蛋白低脂肪的食物，如蛋奶、水產、大豆制品等；多吃蔬菜和水果，盡量不吃鮮棗、榴蓮、香蕉等高糖水果。
少量多次，足量飲水，每天保證1.5—2升飲水量，如有發(fā)燒癥狀飲水量可增加。在食用預包裝食品時，應先查看食物成分表，如配料中含有“白砂糖”“蜂蜜”等字樣時謹慎食用，不喝含糖飲料，以免引起血糖波動。居家做到不吸煙、不飲酒。
居家如何保證每天的運動量
有運動習慣的糖尿病患者可適當運動，選擇室內快走、慢跑、做操、打拳等鍛煉方式，強度以心跳和呼吸加快但不急促為宜，也可以做一些無氧運動，鍛煉手臂和腿部的肌肉，增強胰島素敏感性，同時注意避免空腹運動，以減少低血糖的發(fā)生。但是，感染新冠病毒后有癥狀的患者，在癥狀消失前應保證休息，減少鍛煉，避免活動之后增加耗氧量，加重病情。
情緒恐懼、焦慮怎么辦
糖尿病患者受到焦慮情緒的影響，體內多種“應激激素”水平會隨之升高，引起激素分泌失調，容易加劇血糖異常?；颊弑M量避免過于焦慮，可以通過深呼吸、聽音樂、冥想、專注做一些自己感興趣的事等方式放松心情，也可通過與家人、朋友電話或網絡溝通交流，以緩解自己的緊張心情。
現(xiàn)在接種新冠疫苗還來得及嗎
糖尿病等慢病患者，是新冠病毒感染后容易導致重癥和死亡的高風險人群，無論何時接種疫苗都不晚。如果之前因基礎性疾病評估后不能接種的，待病情穩(wěn)定或特殊的治療結束后，應考慮盡快接種新冠疫苗。
糖友能不能外出
當下天氣寒冷，加上新冠病毒感染風險較大，建議糖尿病患者非必要不外出，非必要不接受探訪。
如果尚未感染新冠，確需外出的情況下，應注意防護，戴口罩勤洗手，預防感染。
如果已經感染新冠，因病情需要外出就診，則要全程做好個人防護，點對點往返醫(yī)療機構，盡量不要乘坐公共交通工具。
