新聞記者 趙雪純
通訊員 楊京 馮子航 徐月
“媽媽現(xiàn)在重新跳起廣場舞了!胳膊恢復(fù)得很好?!?月19日復(fù)查時,70歲的李女士(化姓)家屬告訴醫(yī)生。此前,因為肩袖損傷,李女士在武漢市第四醫(yī)院接受了手術(shù),專家用生物“補丁”給肩袖搭“溫室”,促進肩袖自愈,“溫室”也在自愈后降解為自體組織,成功修補了受損的肩袖。
半年前,李女士在一次不慎摔倒時用右手撐地,導(dǎo)致右肩膀劇烈疼痛。她原本以為休息幾天就會有所好轉(zhuǎn),沒想到癥狀不僅沒有緩解,整條手臂都已無法抬起。隨即,她每晚都因為肩膀疼痛而輾轉(zhuǎn)難眠,連掛衣服之類的日常活動都十分困難。隨后,她在家人的陪同下來到武漢市第四醫(yī)院武勝院區(qū)就診。
“手臂抬起后感覺疼痛,抬起后又難以維持,這是典型肩袖損傷的表現(xiàn)?!痹撛哼\動醫(yī)學(xué)中心副主任方禹舜接診后,對李女士進行了詳細問診和查體。之后的磁共振檢查結(jié)果也顯示,李女士的右側(cè)肩膀存在巨大肩袖撕裂,需要接受手術(shù)治療。
方禹舜表示,此類肩袖損傷,傳統(tǒng)的做法是在關(guān)節(jié)鏡下進行縫合修復(fù)。但李女士肩部的肌腱組織除了此次外傷,已經(jīng)在長久的歲月磨損中出現(xiàn)了嚴重退變,手術(shù)后再撕裂的風(fēng)險較高。方禹舜解釋:“李女士的肩袖好像是一塊用了很久,洗了很多次后,沒有彈性且又硬又脆的布,單純進行縫補可能會因為布料強度不足,難以承受牽拉,很快又會發(fā)生破裂?!?/p>
如何在脆弱的布上修復(fù)巨大的破洞?方禹舜建議其選擇該院開展的生物補片加強修復(fù)技術(shù)。這種技術(shù)是使用生物誘導(dǎo)補片對損傷區(qū)域進行修復(fù),補片材料能促進肩袖組織愈合,半年后將完全轉(zhuǎn)化為自體組織,肩袖愈合質(zhì)量更佳,再次撕裂的風(fēng)險也會大大降低?!吧镅a片經(jīng)過脫細胞機制處理后,富含大量生長因子,手術(shù)中將生物補片整體覆蓋在肩袖上,就好比給‘布’搭了個營養(yǎng)‘大棚’,讓其自愈的同時增加細胞強度?!狈接硭唇榻B,這種既修復(fù)又增強的方式,能極大減少肩袖撕裂的復(fù)發(fā)。
經(jīng)過溝通,李女士和家屬也選擇了這一手術(shù)方案。隨后,武漢市第四醫(yī)院副院長張青松教授和方禹舜及團隊成員,共同為李女士完成了手術(shù)。術(shù)后,李女士還在科室設(shè)立的5PM俱樂部,接受了康復(fù)治療師指導(dǎo)下的康復(fù)訓(xùn)練,肩部的功能很快便得到了恢復(fù)。
張青松教授介紹,生物補片對肩袖組織退變磨損較為嚴重的老年人以及重體力勞動者等群體更為有利,這類患者肌腱再撕裂率通常高達40%-70%,而生物補片可以改善肩袖愈合狀態(tài),增加其強度,大大降低再撕裂率,其康復(fù)期更短、整體的恢復(fù)效果也更好。武漢市第四醫(yī)院(湖北省運動醫(yī)學(xué)中心)在華中地區(qū)率先應(yīng)用該技術(shù),并已成為華中地區(qū)首個生物補片培訓(xùn)基地。