腦卒中是一種致殘率很高的疾病,中國每年新發(fā)卒中患者約200萬人,流行病學(xué)調(diào)查資料表明 ,通過自然恢復(fù)而不落殘疾或僅有輕微殘疾的患者大約是15-20%,而80%以上的自然恢復(fù)是帶有明顯殘疾的恢復(fù),其中90%左右喪失生活自理能力 ,80%左右喪失行走能力或喪失正常行走能力。
聽到剛才的數(shù)據(jù)啊,我的心情都直接跌落谷底,難道患了腦卒中的人80%都直接被判定有殘疾嗎?但是我覺得我們的患者以及家屬不要喪失信心,這也是我們今天這期節(jié)目的主要目的,通過最權(quán)威、最專業(yè)的知識為大家分析分析,今天,《健康心發(fā)現(xiàn)》給了大家一劑良方。
病房里,有時候可以見到這種場景:患者偏癱太過嚴重,連站立都不行,卻被兩個家屬強行駕著在地上拖著走。這種過激的鍛煉其實是錯誤的。從我們剛才采訪的內(nèi)容來看大多數(shù)人對腦卒中都是一知半解的,有的人的說法至于是否正確,我們還有待求證,接下來就帶著信息向醫(yī)生一一求證,看看這些信息是否正確。
剛才我們的專家對之前的一些誤區(qū)作出了糾正,對一些缺失的方法加以補充,下面我們讓醫(yī)生系統(tǒng)性的概括腦卒中的康復(fù)事項。
名醫(yī)解答:現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)把中風的偏癱恢復(fù)方式分成兩種 ,一種是自然恢復(fù) ,一種是有康復(fù)介入的恢復(fù)。神經(jīng)內(nèi)科學(xué)和神經(jīng)康復(fù)學(xué)都非常強調(diào)中風后的早期康復(fù)介入 , 只要腦卒中患者生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)學(xué)癥狀不再進展48小時內(nèi),就應(yīng)該能夠及時得到康復(fù)醫(yī)師的正確指導(dǎo) ,及早采用包括神經(jīng)促通技術(shù)的針灸、按摩、理療、康復(fù)訓(xùn)練等治療手段,改善患者的功能 ,從而使患者達到盡可能好的恢復(fù)。
名醫(yī)解答:恢復(fù)不當加重肢體殘疾程度常常有兩種表現(xiàn) ,一種是盲目的活動 ,認為只要活動得越多恢復(fù)就一定越好。最常見的現(xiàn)象是盲目的活動造成很多錯誤動作的出現(xiàn)和錯誤習慣的固定,這些會使肌肉痙攣逐漸加重 ,最終肢體因為肌痙攣而完全不能活動。其實 ,偏癱的恢復(fù)過程實際上是患者重新學(xué)習各種生活技能的過程 ,在這個過程中出現(xiàn)各種錯誤動作是必然的 ,但關(guān)鍵是出現(xiàn)了錯誤動作之后要及時糾正 ,不能讓這些錯誤動作固定下來成為錯誤習慣?;謴?fù)過程因為錯誤習慣所造成的功能喪失遠比疾病本身造成的功能喪失大得多??傊皇嵌鄤泳秃?,而是在正確的指導(dǎo)下活動得越多越好。
名醫(yī)解答:另一種則是中風后不愿動或照顧太好致使患者活動太少是偏癱恢復(fù)的大忌。肢體癱瘓后康復(fù)治療是以肢體康復(fù)功能訓(xùn)練為主的,需要患者的主動參與,若患者活動太少,不僅會造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、體能逐漸下降 ,更重要的是坐待黃金時期的流失 ,使肢體的恢復(fù)不能達到最好的狀態(tài)。中風后偏癱的恢復(fù)有很強的時效性。一般而言 ,在中風后頭三個月內(nèi)是恢復(fù)的黃金時期 ,此時恢復(fù)是最快的。半年內(nèi)也有比較快速的恢復(fù)。二年內(nèi)仍有一定程度的恢復(fù)。
在恢復(fù)的同時,無論站在患者或者是家屬的角度來說,腦卒中康復(fù)的目的,就是為了減輕殘障和改善功能,提高日常生活能力,最終讓患者回歸家庭,回歸社會。當然,我們中山醫(yī)院的教授也認為-----無論康復(fù)到一個什么程度,健康的心態(tài)最為重要!
名醫(yī)解答:任何時候,心態(tài)很重要??祻?fù)是個長期的過程,無論是患者還是家屬,都需要有一顆積極的心,任何程度的癱瘓都不要放棄康復(fù)訓(xùn)練與治療。
哇~為醫(yī)生鼓掌,這一期真是了解太多干貨啦!欲知后事如何?請繼續(xù)關(guān)注我們的《健康心發(fā)現(xiàn)》吧,下期節(jié)目再見。